Extraction d’unités folliculaires
Il s’agit d’une technique de prélèvement n’affectant en rien la façon d’implanter les cheveux qui consiste à prélever les unités folliculaires une à la fois à l’arrière de la tête grâce à un bistouri circulaire manuel ou motorisé. Elle est recommandée lorsqu’on désire éviter une cicatrice linéaire à l’arrière de la tête. Cependant, il est primordial de noter qu’elle laisse fréquemment des cicatrices circulaires ou punctiformes qui ne sont parfois guère mieux si on désire se raser les cheveux.
Cette approche permet d’obtenir des greffons de 1 à 3 cheveux avec une moyenne de 2,1 cheveux par unité folliculaire. Comme la partie importante du bulbe folliculaire viable est loin sous la peau donc impossible à voir, le prélèvement est fait à l’aveugle. Il peut donc en résulter des transsections – unités folliculaires endommagées – et jusqu’à 30 % de perte à cause de prélèvements ratés.
De plus, afin de satisfaire la quête de volume – la principale raison d’avoir recours à la greffe – nous devons implanter une quantité notable de cheveux. Il est donc nécessaire de faire un grand nombre de prélèvements par FUE, ce qui nous oblige souvent à prélever dans une zone de cheveux non permanents. Dans cette situation, nous ne pouvons donc garantir la longévité du résultat contrairement à la greffe FUT où le prélèvement est toujours fait dans une zone de cheveux programmés pour rester tout au long de la vie du patient.
Il va de soi que cela s’applique particulièrement lorsque la zone à regarnir, c’est-à-dire à transplanter, est de taille importante.
Autre point important, le temps chirurgical est considérablement augmenté ce qui engendre des coûts additionnels, souvent le double. Il faut également noter que contrairement à la méthode FUT le patient doit être complètement rasé pour l’approche FUE. La sélection des patients est donc capitale, car son utilisation injustifiée et inappropriée peut engendrer beaucoup d’insatisfaction en termes du volume de cheveux obtenu par rapport à l’importance de la somme investie.
La technique de prélèvement par FUE présente cependant certains avantages. Premièrement, la guérison de la zone donneuse où sont prélevés les cheveux est considérablement plus rapide et très souvent moins douloureuse qu’avec la FUT. Elle se prête merveilleusement bien pour traiter de petites régions de calvitie chez des patients qui n’ont pas ou peu d’histoire de calvitie héréditaire ou pour corriger des cicatrices de toutes sortes, même celles occasionnées par l’approche FUT.